Бесплатная юридическая помощь.
- Ждем ваших обращений!
Оглавление:
; речевые или языковые расстройства (отсутствие голосообразования (немота), нарушения устной или письменной речи и т. д.); сенсорные расстройства (нарушения слуха, зрения, а также различных видов чувствительности – болевой, тактильной и т.
д.); двигательные расстройства (в том числе нарушение координации движений); физическое уродство (например, деформация частей тела или их патологическая диспропорция). Важно: кроме перечисленных дисфункций организма основанием для присвоения одной из групп инвалидности может стать чисто соматическое расстройство – сердечно-сосудистые заболевания, патологии кровеносной, эндокринной систем и других внутренних органов.
Группа инвалидности и ее степень определяются в соответствии с критериями, утвержденными приказом Минсоцтруда РФ № 664н от 29.09.2014 года. Каждый из них оценивается в ходе медико-социальной экспертизы в процентах по отношению к норме.
Полный перечень значительно шире. Скачать для просмотра и печати:Первая категория инвалидности присваивается людям со стойкими нарушениями функционала. Причем доктора не исследуют отдельно причину такового состояния.
Для получения данной категории критичны такие факторы:
К расстройствам, дающим право на первую группу, относятся такие:
Подсказка: первая категория означает, что инвалид практически не может себя обслуживать без помощи родных или соцработников.При проведении обследования пациента работники медико-социальной экспертизы ориентируются на приведенный выше список недугов.
Каждая группа характеризуется перечнем ограничений жизнедеятельности и степени нуждаемости лица в помощи третьих лиц. Основным документом, содержащим данный перечень, является Приказ № 664н от 29.09.2014г. В соответствии с указанным Приказом, при определении группы инвалидности оценивается степень ограничения категорий жизнедеятельности по шкале от одного до трех:
Также устанавливается степень нарушения основных функций организма, не позволяющих в полной мере выполнять следующие действия:
Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Сама причина — заболевание, травма, дефект — для МСЭ значения не имеет.Список заболеваний, дающих право на :
Человеку с первой группой инвалидности следует проходить переосвидетельствование по прошествии двухлетнего периода.
характеризуют по отступлениям от нормы в пределах от 70 до 80%. Лицо с заболеваниями средней тяжести вынуждено время от времени прибегать к помощи других людей.
Оно может обслуживать себя с применением специальных средств техники.
Жизнедеятельность гражданина сильно ограничена, но он способен сам ухаживать
Гипоксия вызывает компенсаторную активацию гемопоэза и увеличение количества циркулирующей крови; уменьшение клубочковой фильтрации способствует выработке ренина, альдостерона, АДГ, что приводит к задержке натрия и воды; гипоксия и накопление недоокисленных метаболитов приводят к раздражению дыхательного центра и появлению одышки, к нарушению тканевой проницаемости и нарушениям микроциркуляции; все перечисленное приводит к развитию отеков, венозному застою (СН IIБ стадии). Постепенно из-за венозного застоя и гипоксии функция внутренних органов нарушается и наступают необратимые дистрофические изменения (СН III стадии).Гемодинамическая СН на первых этапах может быть право- или левожелудочковой, в зависимости от того, какие отделы сердца преимущественно перегружены.
У детей младшего возраста перегрузка одного из отделов сердца быстро приводит к перегрузке других отделов и к тотальной СН.
Эти явления носят относительно преходящий характер: в период ремиссии эти явления практически не выражены, однако при самой незначительной нагрузке выявляется скрытая кардиопульмональная недостаточность, проявляющаяся одышкой с укороченным вдохом и удлиненным выдохом, тахикардией, она может принимать и явно экспираторный характер. Ранними рентгенологическими признаками формирования хронического легочного сердца у детей являются срединное или малое сердце, смещение верхушки сердца вследствие увеличения части правого желудочка, выбухание и расширение конуса легочного ствола.Синдром хронического легочного сердца (хроническая ДН II и III степени) проявляется жалобами ребенка в период ремиссии на одышку, слабость, повышенную утомляемость, чувство стеснения в груди, боли в области печени при физической нагрузке; при осмотре выявляются цианоз кожи и слизистых оболочек, одутловатость лица, расширение
Состояние его организма оценивает медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК), которая устанавливает его социальный, бытовой, образовательный профессиональный и трудовой статус.
Процедура проводится заочно, в стационаре или на дому. В ходе обследования комиссия должна рассказать гражданину правила установления инвалидности, а также дать необходимые пояснения при возникновении вопросов. Для получения инвалидности необходимо набрать большинство голосов специалистов, проводящих экспертизу.
При необходимости назначается дополнительное обследование, которое позволяет определить, насколько ограничена жизнедеятельность человека. Решение выносится на основе всех полученных сведений. Если человек отказался дополнительно проходить обследование, то учитывается имеющаяся информация.
Инвалидность 1 группы имеет срок два года, 2 и 3 групп – один год.
Например, подходят категории со значительными формами нервно-психических заболеваний, нарушениями зрения, невролгиями, деформацией конечностей (полный список представлен в Приказе №664н).
В соответствии с регламентом МСЭК проводится не позднее, чем через один месяц со дня подачи полного пакета документов.
Для инвалидов 2-й группы доступны некоторые виды деятельности, при условии предоставления специально оборудованного рабочего места и с соблюдением определенных условий труда. Для установления инвалидности 2 группы перечень заболеваний включает в себя стойкие нарушения опорно-двигательного аппарата, функций желудочно-кишечного тракта, некоторые нервно-психические и хирургические заболевания, анатомические дефекты, некоторые заболевания органов слуха и зрения, сердечная и почечная недостаточность.
Характерно медленное постепенное развитие заболевания. Развернутая клиника отмечается при поражении 80-90% функционирующей коры надпочечников.
Запоры и поносы встречаются с одинаковой частотой (20%). У 20% больных отмечается пристрастие к потреблению соли. Синкопальные приступы встречаются у 15% больных.
Наблюдается гипотермия, снижение либидо и потенции, нарушение менструального цикла.
Альдостероновая недостаточность ведет к избыточной потере натрия, хлора и воды, что
1.
Фаза: активная (I, II, III ст.), неактивная; 2.
Состояние кровообращения: сердечная недостаточность I-III ст. Согласно рекомендациям ВОЗ (1988г) термин «фаза» процесса не употребляется, выделяют ревматическую лихорадку, как остро текущий процесс, который может повторяться; хронические и рецидивирующие формы ревматической лихорадки не рассматривают; в неактивную фазу в диагнозе указывается конкретный порок сердца.
Критерии диагностики. Большие проявления: кардит, полиартрит, хорея, краевая эритема, подкожные узелки. Малые проявления: лихорадка, артралгия, ревматизм в анамнезе, повышенная СОЭ или положительный С-реактивный белок; увеличенный на ЭКГ интервал PR (PQ).
Организм обычно адаптируется к этому состоянию за счет таких механизмов компенсации, как увеличение содержания гемоглобина крови или развитие эритроцитоза.
Дыхательный ацидоз, как правило, полностью или частично компенсируется в результате задержки почками избытка оснований. При этом рН крови находится в нормальных или близких к ним пределах.
В формировании ДН при болезнях органов дыхания принимают участие три возможных механизма ее возникновения: вентиляционные нарушения (бронхообструкция), изменения соотношения вентиляции и кровотока в системе малого круга кровообращения, нарушения диффузии газов.
Преобладание того или иного механизма в возникновении ДН определяет ее патогенетическую форму: паренхиматозную (гипоксемическую), вентиляционную (гиперкапническую) или смешанную.